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申込みフォーム

★対象は市内在住の小学6年生、中学生及び高校生となります。
★制服は年度内において上下各1着までとなります。
★付属品のみのお渡しはしておりません。
★引き渡しについては、平日の午前9時から午後5時の間に子持支所で行います。
 入力いただいた連絡先へ本会より折り返し連絡をし、時間等の調整をいたします。
 ※下記の本会連絡先よりご連絡いたします。
 (本所) ☎25-0500
      ✉ shibukawa-csw@ap.wakwak.com
(子持支所)☎24-6611
      ✉ komochi-syakyo@be.wakwak.com
★引き渡し時に、生徒手帳、合格証等の身分証により本人確認をさせていただきます。
★試着することも可能です。
保護者氏名 ※必須
ふりがな ※必須
住所 ※必須
 
電話番号 ※必須

受取希望日 ※必須
メールアドレス

児童・生徒氏名 ※必須
所属学校名 ※必須
現在の学年 ※必須
希望する制服 ※必須

※在庫状況一覧を確認し、希望する制服の番号等を記入してください。
(例)R3-15 ○○中学校 男子 上着 175A
   R4-22 ○○中学校 男子 夏ズボン W75
連絡事項

※連絡がとりやすい時間など、連絡事項がございましたらご記入ください。
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