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申込みフォーム

★対象は市内在住の小学6年生、中学生及び高校生となります。
★制服は年度内において上下各1着までとなります。
★付属品のみのお渡しはしておりません。
★引き渡しについては入力いただいた連絡先へ本会より折り返し連絡をし、調整させていただきます。
 ※下記の本会連絡先よりご連絡いたします。
 (本所) ☎25-0500
      ✉ shibukawa-csw@ap.wakwak.com
(子持支所)☎24-6611
      ✉ komochi-syakyo@be.wakwak.com
★引き渡し時に、生徒手帳、合格証等の身分証により本人確認をさせていただきます。
★試着することも可能です。

保護者氏名 ※必須
ふりがな ※必須
住所
 
電話番号 ※必須

メールアドレス

受取希望日 ※必須
児童・生徒氏名 ※必須
所属学校名 ※必須
現在の学年 ※必須
希望する制服 ※必須

※在庫状況一覧を確認し、希望する制服の番号等を記入してください。
(例)R3-15 ○○中学校 男子 上着 175A
   R4-22 ○○中学校 男子 夏ズボン W75
連絡事項

※連絡がとりやすい時間など、連絡事項がございましたらご記入ください。
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